南鹤 李爽 (吉林大学中日联谊医院，吉林 长春 130000)

老年类风湿关节炎(RA)中以≥60岁起病的患者居多，具有起病急，病情进展快，对疼痛及药物副作用的耐受性差，并发症多，容易反复发作〔1〕。当RA患者出现关节畸形、软骨及骨质破坏等情况，会导致关节功能障碍，继而出现心理障碍，继而导致机体内儿茶酚胺及糖皮质激素分泌增加，心理应激反应过度〔2〕。同时，糖皮质激素增加会降低淋巴细胞及嗜酸性粒细胞数目，下调机体防御功能，对老年RA患者的预后及生活质量产生严重影响〔3〕。风湿免疫科常规康复治疗是以生理、心理、饮食、用药、功能康复训练为主的康复措施〔4〕。但老年RA患者在急性期及慢性期的关节肿胀程度、疼痛程度存在差异，不适宜应用相似的康复治疗手段。研究认为，在RA的诊疗方面需要分期论治〔5〕。本文拟分析老年RA患者采用分期综合康复疗法对心理应激及生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取吉林大学中日联谊医院2018年6月至2019年12月收治的84例老年RA患者，采用随机数字表法分为对照组及观察组各42例。对照组男12例，女30例；年龄60～79岁，平均(74.21±8.50)岁；病程3个月至10年，平均(4.56±1.23)年；文化程度：小学25例，初中17例；处于急性活动期15例，慢性迁延期16例，稳定期11例。观察组男13例，女29例；年龄60～79岁，平均(75.37±8.48)岁；病程3个月至10年，平均(4.62±1.37)年；处于急性活动期14例，慢性迁延期18例，稳定期10例；文化程度：小学26例，初中16例。两组性别、年龄、病程无统计学意义(P>0.05)，存在可比性。

本研究经医院医学伦理委员会审议并批准。纳……