张莎莎

(湖州市第一人民医院·浙江 湖州 313000)

慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见病，发病机制尚未完全清楚，可能与不良饮食习惯、精神因素、遗传、不良生活习惯、幽门螺杆菌感染、胆汁反流等有相关性[1]。无特异的临床症状，可表现为腹胀，上腹疼痛，恶心，饱胀等，病情反复，迁延治愈。CAG伴有肠上皮化生或异型增生者为胃癌前病变,积极进行有效的干预具有重要临床意义。西医治疗除根除Hp、胃黏膜保护剂、抑酸、胃肠动力药物等对症治疗外，尚无特别有效治疗药物。中医药治疗CAG经验丰富，方法多样，辨证灵活，与西药联用可有效改善症状，降低复发率，优势明显[2]。慢性萎缩性胃炎属中医“胃脘痛”“痞满”等范畴，证候分布分析显示脾胃虚弱证、肝胃不和证、脾胃湿热证相对较多[3]。笔者选取其中肝胃不和型CAG患者于2019年5月—2020年5月选应用自拟疏肝消痞方进行治疗，观察临床症状及胃黏膜病理变化的改善，现总结如下。

1 临床资料

选取2019年5月—2020年5月本院诊治肝胃不和型CAG患者72例，随机数字表法分为2 组，2组患者一般资料无统计学差异(P>0.05)，见表1。

表1 2 组患者一般资料比较

纳入标准： 1)符合慢性萎缩性胃炎的诊断标准[4]，经胃镜、病理检查确诊；2)中医辨证属肝胃不和证[5]；3)年龄45～75 岁；4)患者知情同意。

排除标准：1)合并其他脏器严重疾病者；2)合并胃溃疡、胃癌者；3)治疗期间接受非本方案治疗用药者；4)精神疾病患者；5)对使用药物过敏或过敏体质者。

2 方法

2.1 治疗方法 嘱患者规律饮食、清淡、低盐、多摄入新鲜蔬菜和水果、少食或忌食腌制、油炸食品。H……