董路嘎，王法明，毛平安，黄飞波

(丽水市人民医院·浙江 丽水 323000)

冠心病(coronary heart disease, CHD)是临床常见病，多发病，也是心血管疾病致死的常见原因[1]。研究表明高脂血症是冠心病的独立危险因素，尤其是以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)或血清总胆固醇(TC)的升高，是导致动脉粥样硬化性心血管疾病重要的危险因素[2]。随着现代生活水平的提高，我国高脂血症发病率呈大幅度上升，并有低龄化趋势[3]。因此对冠心病合并高脂血症进行及时、有效的干预对延缓冠心病进展、降低患者心血管不良事件发生具有重要意义。他汀类药物能够降低TC和LDL-C水平，抑制3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶 A(HMG-Co A)还原酶，目前广泛应用于高脂血症及冠心病的二级预防，然而其长期用药存在诸多不良反应，部分患者无法耐受[4]。研究显示传统中医药在治疗冠心病以及高脂血症方面发挥着重要作用，在长期用药以及安全性方面显现独特的优势[5]。本研究笔者运用二陈汤加味联合他汀类药物治疗老年冠心病合并高脂血症患者，观察对血脂、血清hs-CRP(高敏C反应蛋白)、TNF-α(肿瘤坏死因子)、IL-18(白介素-18)的影响，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择本院收治的96例老年冠心病合并高脂血症患者，病例采集于2018年9月—2019年12月。采用随机数字表法分为2 组，每组48 例。观察组男性患者23例，女性患者25例；冠心病病程3～10年，平均病程(5.05±2.13)年；高脂血症病程0.5～6 年，平均(2.64±1.09)年；年龄60～78岁，平均年龄(69.33±5.61)岁。对照组男性患者22例，女性患者26例；冠心病病程2～11年，平均病程(5.46±2.08)年；高脂血症病程1～5 年，平均(2.652±1.13)年；……