聂永春，刘春燕，王庆华

（滨州医学院，山东 滨州 256603）

脑卒中是由各种原因导致的脑血管意外事件，我国人群发病率、患病率、伤残率远高于全球平均水平，脑卒中导致的伤残调整寿命年（DALY）呈上升趋势[1]。脑卒中后患者常伴有构音障碍。早期构音训练是指待脑卒中患者生命体征平稳、意识清醒后尽早给予言语训练，包括构音运动训练、发音训练和口语表达训练等。本研究旨在探讨早期构音训练对老年脑卒中构音障碍患者言语能力的影响，现报告如下。

1 对象与方法

2019年12月至2020年7月，选取滨州市某三级甲等医院神经内科收治的老年脑卒中构音障碍患者160例，按随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组（各80例），其中男性90例，女性70例，年龄（67.50±7.12）岁，脑梗死96例，脑出血64例。两组患者在性别、年龄、疾病性质和治疗、护理干预等方面具有可比性（P＞0.05）。纳入标准：符合脑卒中诊断标准，经临床CT或MRI检查证实，首次发病且发病时间>24小时，病程<1个月，年龄60岁以上，意识清楚，生命体征平稳，伴有构音障碍者[2]；研究对象自愿参与本研究，签署知情同意书。

1.1 干预方法

对照组给予常规药物并进行电刺激和常规护理；观察组在对照组基础上进行早期构音训练，由研究者进行指导，包括构音运动训练、发音训练两个方面，具体方法如下。

1.1.1 构音运动训练（1）舌部训练。准备节奏分明的构音训练磁带，指导患者跟着磁带进行构音训练，第一节：张大嘴，按照音乐节拍一张一合；第二节：伸舌头，按照音乐节拍一伸一缩；第三节：顶舌头，按照音乐节拍用舌头顶两腮，左一次、右一次；第四节：舔牙床，按照音乐节拍用舌尖舔牙齿背面，一上一下；第……