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励-协夫曼运动治疗对原发性帕金森病患者步行功能和生活质量的影响

2021-08-31王玥于洋朱志中侯玮佳吴璠程元元巫嘉陵

中国康复 2021年8期
关键词:帕金森病康复功能

王玥,于洋,朱志中,侯玮佳,吴璠,程元元,巫嘉陵

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是以中脑黑质多巴胺神经元进行性退变为主,多系统受累的神经系统变性疾病,常导致患者出现不同程度的功能障碍,严重影响患者生活质量[1]。由于患者往往不能及时发现自身运动幅度过小的问题,缺乏对自身的运动感觉反馈,在没有视觉提示和听觉提示下,他们往往无法迈大步或者无法启动运动。目前药物治疗为帕金森病的主要治疗方式,但随着疾病的进展,患者逐渐出现更多的药物并发症,都将进一步导致其生活质量的下降[2]。康复治疗可改善患者步态、平衡等运动功能[3],被临床所重视。但因以往各项研究中帕金森病患者的康复治疗方式及治疗强度的选择不尽相同,因此各种治疗方式对于帕金森病患者运动功能改善的有效性仍待进一步研究[4]。励-协夫曼运动疗法(Lee Silverment Voice Treatment-Big,LSVT-BIG)[5], 于励-协夫曼言语治疗(Lee Silverman Voice Treatment-LOUD,LSVT- LOUD)发展起来,对于患者运动功能的改善有较好的治疗效果,LSVT-BIG注重高强度训练,其方法是教帕金森病患者进行尽自己最大努力的“大动作”放大运动幅度,重新校准患者对运动执行的感知,使患者重新达到正常的运动幅度,提高运动速度,改善运动节律[6]。国外研究表明LSVT-BIG疗法可有效改善帕金森病人的姿势控制能力、步行速度、双重任务表现、减少了跌倒风险,有效改善了患者的生活质量[7],但国内对LSVT-BIG疗法报道仍然较少。本文将探讨LSVT-BIG疗法对原发性帕金森病患者步行功能及生活质量的影响情况,以期为临床运动疗法提供借鉴作用。……

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