陈文雅 罗欢欢 罗德兴

小儿外科疾病中腹股沟斜疝是很常见的疾病之一。它的主要临床表现是：左/右腹股沟出现无痛、可复位的肿块，常发生在哭闹或剧烈活动时，时常落坠入阴囊，用手按压可以回纳到腹腔。儿童无腹痛、腹胀、血尿等症状，因此未能引起父母的注意。因哭闹或儿童剧烈活动，疝囊容易发生嵌顿疝，肠受压，儿童腹股沟肿块无法返回腹腔，有的还伴有疼痛、恶心呕吐、腹痛、腹胀等症状；如上述症状不能迅速缓解，可导致病情恶化，严重时可危及生命，需手术治疗。儿童腹股沟斜疝通常采用传统的小儿疝囊高位结扎术，随着腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜小儿疝囊高位结扎术在儿童中得到了广泛的应用。近几年的研究表明，良好的术后镇痛能减少术后并发症，促进术后功能恢复，缩短住院时间。患儿术后镇痛是围术期的一个重要环节。常规术后镇痛方法包括硬膜外镇痛和全身麻醉镇痛[1-2]。有些不良反应（如低血压）甚至会引起呼吸抑制，危及儿童的生命。本研究选择本院2019年6月-2020年12月小儿疝囊高位结扎术患儿共58例，数字表随机分两组，所有患儿均进行气管插管全麻。对照组的患儿给予腹横肌平面阻滞，观察组给予后路腰方肌阻滞，分析后路腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞在小儿疝囊高位结扎术后镇痛效果的比较，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2019年6月-2020年12月小儿疝囊高位结扎术患儿共58例。纳入标准：（1）确诊小儿腹股沟疝；……