妊娠期糖尿病血糖控制情况对胎盘特征性参数和妊娠结局的影响
2021-08-30李华强
李华强
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是孕妇在妊娠前检查时糖代谢正常或者有潜在的糖耐量减退,直至妊娠期才会出现症状或者确诊的糖尿病。GDM是妊娠期常见的合并症,在孕妇妊娠的整个过程中,各种激素水平产生变化,雌激素水平的升高可能会对胰岛素的敏感性产生影响,会促使机体血糖值升高[1]。胎儿在血糖值水平高的母体中发育,可使母婴不良并发症的发生率明显提高。GDM也是世界范围内需要逐渐引起重视的公共卫生问题,但因GDM的发生主要在产妇妊娠过程中,因此直至目前尚未得到足够的重视,对GDM患者在临床上血糖的控制情况也不理想[2-3]。本次研究选取了2005年10月-2019年10月在笔者所在医院进行产前检查并得到确诊的328例GDM产妇,对其血糖控制情况对妊娠结局的影响进行归纳,探索两者之间的内在关系,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2005年10月-2019年10月328例笔者所在医院行产前检查并确诊的GDM产妇作为研究对象,纳入标准:均符合文献[4]中关于GDM的诊断标准(空腹血糖>5.83 mmol/L;餐后1 h血糖值>10.56 mmol/L;餐后2 h血糖值>9.16 mmol/L;餐后3 h血糖值>8.05 mmol/L,其中任意两项指标均可确诊GDM);均为单胎妊娠;无认知障碍及其他影响结果判断的疾病;未曾服用相关治疗药物。排除标准:怀孕期间伴有其他内分泌疾病;肝、肾、心脏等脏器疾病;产妇资料信息不全及随访不到。所选孕妇均接受饮食控制、健康运动指导,每周对孕妇的血糖值进行1次测定,在妊娠期间半数及以上的测量时点血糖指标均能够达到空腹血糖(FBG)≤5.6 mmol/L,餐后2 h血糖≤8.5 mmol/L则视为血糖控制良好,否则视为血糖控制不良。……
