蔡丽娟

产后出血是指胎儿娩出后24 h内出血量500 ml以上（剖宫产为出血量1 000 ml以上），多由宫缩乏力引起，是产科最常见、最严重的并发症之一，且随着剖宫产率的提高因宫缩乏力引起的产后出血呈高发趋势，可导致子宫切除、弥散性血管内凝血，严重者可继发多器官功能障碍，使产妇生命安全受到威胁[1-2]。近年来，以Bakri球囊填塞术为主的手术方式在产后出血的治疗中发挥了重要意义，其手术时间短、止血效果佳的优势受到了广泛认可[3]。剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血患者存在出血突发、凶猛等特点，极易并发低血容量休克，因此，进一步降低止血时间是保证患者预后及生存质量的关键[4-5]。鉴于此，本研究选取2019年10月-2020年10月本院诊治的剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血患者86例，探讨Bakri球囊填塞术治疗剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血的临床价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年10月-2020年10月本院诊治的剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血患者86例作为研究对象，纳入标准：（1）均为剖宫产妇，胎儿娩出后24 h内出血量＞1 000 ml，经临床诊断为难治性子宫收缩乏力性产后出血；（2）术前检查凝血功能、血常规均正常，无血液系统疾病；（3）经常规宫腔填塞、米索前列醇药物等治疗无效或效果不佳。排除标准：（1）病历资料不全；（2）合并严重心、肝、肾等脏器官病变；（3）有精神类疾病史；（4）中途主动退出研究。随机将其分为观察组43例（给予Bakri球囊填塞术治疗）与对照组43例（给予B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗）。……