李斯 李典育 余枭

宫颈癌是发病率较高的妇科恶性肿瘤，多数患者由于HPV感染、多孕多产、多性伴、滴虫及单纯疱疹病毒Ⅱ型感染等引起[1]。患者发病早期临床症状缺乏典型性，随着病程延长可表现为阴道流血、排液等，影响患者生活及健康。容积旋转调强放疗是宫颈癌患者常用的治疗方法，该方法使得照射野形状与靶区高度适形，有助于提高肿瘤的高剂量照射，能降低肠道等器官受照体积，降低放疗反应[2-3]。但是，容积旋转调强放疗对放疗摆位的准确性、重复性要求较高，摆位误差的控制对累积剂量具有重要的影响[4-5]。CT是宫颈癌患者容积旋转放疗中常用的定位方法，虽然能满足患者治疗需要，但是定位精度较低，患者放疗期间不良反应（如：腹泻等），能引起患者体质量降低，导致患者腹围发生变化，影响摆位精度[6]。磁共振图像具有分辨率高、多方位等优点，能清晰显示病灶的解剖位置，实现病灶的准确定位，且该方法安全性较高，但是在宫颈癌患者容积旋转放疗中的效果研究较少[7]。因此，本研究以宫颈癌患者为对象，探讨磁共振图像在宫颈癌患者容积旋转放疗中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年3月-2018年12月宫颈癌患者154例为对象，所有患者均采用容积旋转放疗治疗，纳入标准：（1）符合文献[8]宫颈癌诊断标准，患者均采用容积旋转放疗治疗；（2）均能配合医生完成CT、MRI检查，均可耐受；（3）具有完整的基线及随访资料。排除标准：（1）存在放疗禁忌证或KPS评分＜70分；……