曾南阳 林捷华 谢妍

新生儿高胆红素血症是新生儿时期的常见病，常由于胆红素在体内堆积引起皮肤和其他器官黄染，与胆红素生成过多、胆红素排泄能力差有关[1]。生理性黄疸无须治疗，一般可自行恢复，病理性黄疸若不及时治疗，可能会引起胆红素脑病、胆汁淤积、肝硬化等严重疾病，甚至危及生命[2]。目前，血清胆红素水平是诊断新生儿高胆红素血症的主要指标，但血清胆红素水平无法很好地反映患儿肾功能、心肌功能水平[3]，因此，选择准确、合适的指标对监测高胆红素血症患儿肾功能、心功能具有显著意义。目前，临床常用乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）等指标来评价心肌是否存在损伤[4]；常用尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、血肌酐（Scr）等指标来判断肾功能情况[5]。本研究通过研究不同损伤程度高胆红素血症患儿血清LDH、CK、HBDH、BUN、UA、Scr水平的变化，分析肾功能、心肌酶谱指标与血清胆红素水平的相关性，现将具体结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2019年1月-2020年1月收治的110例足月高胆红素血症新生儿设为试验组，研究经本院医学伦理委员会批准。纳入标准：（1）胎龄37～42周，出生体质量＞2.5 kg；（2）血清胆红素水平≥221.0 μmol/L或每日增高≥85.0 μmol/L；（3）出生1 d内发生黄疸，持续2周以上；（4）血清结合胆红素水平＜34.0 μmol/L者。排除标准：（1）先天性发育障碍、宫内窘迫；（2）重要脏器功能障碍；（3）合并严重感染；（4）由药物、感染等原因造成黄疸。根据总胆红素水平（TBiL）将患儿分为轻度组（221.0～256.5 μmol/L）和中重度组（＞256.5 μmol/L），轻度组59例，中重度组51例。其中男59例，女51例；胎龄37～42周，平均（39.88±1.03）周；……