霍惠仪 卢泳雪

早产儿机体各系统、器官发育尚不成熟，特别是大脑发育不成熟，对缺血、缺氧相对敏感，易出现程度不一的脑出血性或缺血性损害，会引起脑损伤相关体征和症状，即为早产儿脑损伤（BIPI），其严重时可引起远期神经系统后遗症，甚至威胁生命安全[1-2]。早期准确评估患儿脑发育情况并准确诊断脑损伤，对于临床治疗方案的制定至关重要。振幅整合脑电图（aEEG）是通过对患儿脑电生理参数进行测量而反映大脑皮层神经活动相关信息，可能准确反映患儿脑发育、脑损伤程度，是对新生儿脑功能状态进行评估的重要方法[3]。床旁颅脑超声具有可床边检查、重复性好、操作方便、无辐射、直观等优点，是筛查BIPI的常用手段[4]。本研究分析aEEG结合床旁颅脑超声检查在BIPI及脑发育评估中应用价值，信息如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2017年9月-2018年5月NICU收治的120例早产儿。研究经医学伦理委员会审核批准。纳入标准：出生体重＜2 500 g，胎龄＜37周，氧分压＜60 mm Hg；出生即刻入住NICU；出生后不久即出现抽搐、惊厥、昏迷和过度兴奋等神经系统症状，持续发作＞24 h。排除标准：先天性畸形；存在非窒息所致的电解质紊乱或颅内出血；合并遗传代谢性疾病；入住时间不足2周；产妇存在宫内感染症状。参考文献[5]《早产儿脑损伤诊断与防治专家共识》判断患儿否存在脑损伤，并将患儿分为两组，脑损伤组50例，胎龄28～33周，平均（31.18±0.24）周；女22例，男28例；重度窒息7例，轻度窒息28例，无窒息15例。非脑损伤组70例，胎龄27～34周，平均（31.21±0.21）周；……