周茂榕

蛛网膜下腔出血（SAH）是一种常见的严重性疾病，SAH又被称为原发性蛛网膜下腔出血，主要是指脑底部或脑表面的病变血管破裂，导致血液直接流至蛛网膜下腔而引起的一种临床综合征[1-2]。SAH发病率约占急性脑卒中的10%，具有发病急、病情进展快、死亡率高等特点，严重威胁患者生命安全[3]。SAH早期及时明确诊断对患者的治疗及预后具有重要意义。MR液体衰减反转恢复（FLAIR）序列中使用反转恢复脉冲序列，其反转时间可抑制脑脊液高信号，长TE可显示T2加权像，表现出高信号，对急性、亚急性及慢性SAH敏感[4]。磁敏感加权成像（SWI）对顺磁性物质（血红蛋白的产物）敏感性较高，脑脊液中存在顺磁性物质可导致局部磁场不均匀性，表现出低信号，但骨与脑组织相交位置表面易产生模糊效应[5]。目前临床对于MR FLAIR序列联合SWI诊断急性SAH的研究较少。故本研究选取2018年3月-2019年9月笔者所在医院收治的58例经手术证实的急性SAH患者作为研究对象，分析讨论MR FLAIR序列联合SWI对急性SAH的临床诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月-2019年9月笔者所在医院收治的58例经手术证实的急性SAH患者作为研究对象，纳入标准：（1）均符合《中国蛛网膜下腔出血诊治指南2015》中的SAH诊断标准[6]，且病理学检查确诊为SAH；（2）MRI检查前未进行相关药物治疗；（3）影像学资料及临床资料完整。排除标准：（1）MRI检查禁忌证；（2）合并肿瘤或严重沟通障碍；（3）发病至入院时间超过12 h。所有患者中男34例，女24例；年龄25～69岁，平均（53.65±5.28）岁；发病至入院时间1～10 h，平均（5.24±2.23）h。……