刘秋月 张晓明

前置胎盘是妊娠期常见的并发症，发生在妊娠28周后，主要是指胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处且位置低于胎儿的先露部，此类患者容易发生血管内凝血、产后休克、产后出血等事件[1]。如今，前置胎盘伴胎盘植入人群越来越多，发病率不断上升。如果产前判断孕妇有无伴胎盘植入，就能帮助临床医师选择正确的分娩方式及时机，从而预防并发症的发生，降低死亡率[2]。以往在产前诊断胎盘植入中超声检查的临床价值较高，但诊断标准不统一。目前，彩超在诊断胎盘植入中广泛运用[3]。因此，本研究探讨了产前超声征象评分诊断前置胎盘伴胎盘植入的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将笔者所在医院2018年2月-2019年11月收治40例前置胎盘伴胎盘植入患者设为A组，将40例前置胎盘未伴胎盘植入患者设为B组，将40例未伴前置胎盘及胎盘植入的孕妇设为C组。A组年龄22～38岁，平均（33.00±3.30）岁；孕周34～39周，平均（36.10±1.60）周；粘连型16例，植入型12例，穿透型12例。B组年龄24～38岁，平均（32.80±4.55）岁；孕周33～38周，平均（36.20±1.80）周。C组年龄23～37岁，平均（31.50±4.70）岁；孕周35～39周，平均（36.20±1.78）周。三组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。本研究经伦理委员会审核并批准。

1.2 方法

产前超声征象评分：孕妇取平卧位，适度充盈膀胱，采用GE公司生产的LOGIQE9，飞利浦公司生产的PHILIPS IE33等彩色多普勒超声诊断仪，腹部探头频率3.5～5.0 MHz，高频探头频率7.5～10.0 MHz，探头置于腹壁，观察有无胎盘后间隙部分或全部消失、胎盘附着处子宫肌层最薄处厚度、胎盘附着处子宫浆膜层-膀胱交界面血管情况和有无广泛性或局灶性胎盘实质内腔隙血流等。……