郑显 钟里军 钟良寅 韦昭勇 邓军亮 严富群 谢小俐

跟骨骨折是一种常见足踝外科骨折，多见关节内骨折，因跟骨及周围组织表面的软组织比较单薄，并且具有复杂的解剖关系，在骨折后，通常合并周围软组织挫伤，如果未予以及时、有效处理，容易致使创伤性关节炎、愈合畸形及骨皮瓣感染等，具有较高的致残率[1-2]。临床上对于sanders分型Ⅱ型及以上患者以内固定术治疗为主。但是固定形式相对多元化，包括“L”型入路内固定、跗骨窦入路内固定，其中“L”型入路内固定术式视野比较广阔，容易操作，可修复跟骨形态，平整关节面，但是创伤较大，容易破坏骨折断端血运[3]。跗骨窦小切口入路内固定是近年来新兴的一种入路方法，其手术切口短，创伤小，并发症少，术后恢复快，但是对于患者足功能等影响尚未明确[4]。鉴于此，本研究选取2019年1月-2020年10月收治的40例跟骨骨折患者进行随机对照研究，旨在通过研究，使得笔者所在医院跟骨骨折治疗达到创伤小、恢复快、疗效好，从而使笔者所在医院跟骨骨折的治疗达到区内先进水平目标，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2019年1月-2020年10月笔者所在科收治的40例行跟骨关节内骨折切开复位内固定患者，纳入标准：（1）跟骨关节内骨折（SandersⅡ、Ⅲ型）；（2）距下关节塌陷明显；（3）跟骨内侧无明显移位型；（4）跟骨体部无明显严重粉碎；（5）局部软组织条件差，肿胀明显。排除标准：（1）病理性骨折；（2）严重骨质疏松；（3）无法耐受手术；（4）骨筋膜室综合征。……