林文伟

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期妇女常见的内分泌紊乱及代谢异常所致的疾病，以无排卵、排卵障碍和高雄激素血症为特征，主要临床表现为月经不调和不孕[1]。研究显示，PCOS所致的不孕发病率高达74%，严重影响患者生命质量[2]。PCOS发病率有逐年升高趋势，占不孕人群的1/3左右，无排卵性不孕约占3/4。此病西医通过激素或手术的方法治疗，以恢复卵巢功能，但同时容易出现低妊娠率和高流产率，且药物及手术副作用大，疗效不甚理想[3]。传统医学根据“治病求本”的原则在治疗PCOS时，对月经周期、卵巢功能、卵泡发育和受孕率等方面有显著疗效，且副作用少、流产率低[4]。近年来，笔者以“补、通”手法为主治疗PCOS导致的不孕，取得意想不到的治疗效果，现对发现进行以下总结，以供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月-2019年7月在本院就诊的PCOS引起的不孕患者60例。纳入标准：（1）符合2011年卫生部发布PCOS诊断行业标准；（2）年龄22～40岁；（3）已婚，配偶体健。排除标准：（1）PCOS以外导致的高雄激素；（2）其他因素引起的不孕；（3）存在严重脏器疾病；（4）依从性差或不信医。随机平均分为观察组与对照组。观察组年龄22～40岁，平均（30.91±0.2）岁；体质指数（24.87±2.38）kg/m2；病程2～8年，平均（5.20±0.25）年；月经稀发22例。对照组年龄23～40岁，平均（31.53±0.1）岁；体质指数（25.01.±2.32）kg/m2；病程3～9年，平均（5.35±0.1）年；月经稀发24例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者及家属知情并签署知情同意书。

1.2 方法

对照组：给予枸橼酸氯米芬胶囊（塞浦路斯高特制药有限公司，进口许可证H20040352，规格：50 mg）口服，月经周期的第5天开始，50 mg/d，1次/d，共用药5 d，如未怀孕成功，下次月经开始第5天继续服用，连服3个月经周期。……