李少梅 蔡荣 冯洁燕 梁健 麦兰花

抑郁症（depressive disorder，DD）为一种常见的精神疾病，此类患者表现为情绪持低落、思维迟钝、兴趣丧失、行为异常等，严重者会产生厌世思想而出现自伤自杀观念与行为，对患者的日常生活、工作造成影响，也会增加家庭、社会负担[1-2]。青少年DD发病率为5.6%，且复发率较高[3]。目前，临床上对DD的治疗方式较多，一般是根据患者抑郁程度及病情选取适当治疗方法，如轻度DD以心理治疗为主，中重度DD则多以抗抑郁药物结合其他治疗[4]。氟西汀是治疗DD常用药物，其疗效确切，但其起效慢，剂量不易控制，大剂量使用药毒反应明显，且停药后患者症状可能更明显[5]。而奥氮平是非传统抗精神病药，既往主要用于治疗精神分裂症，之后逐渐被应用于治疗DD及焦虑症上，研究发现，其与氟西汀联合治疗DD患者具有增效作用[6]。目前二者合并治疗DD伴自伤自杀行为患者的研究相对较少，故本研究探讨氟西汀合并奥氮平治疗伴自伤自杀行为的青少年抑郁症患者的效果，研究结果详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年9月-2020年9月本院收治的100例青少年DD伴自伤自杀行为患者，纳入标准：符合文献[7]DD诊断标准；年龄13～17岁；伴自杀自伤行为；首次发作；阅读、理解、应答能力正常。排除标准：合并器质性病变；双相障碍等其他精神病症；过敏体质；临床资料不全。按随机数字表法分为对照组（n=50）与研究组（n=50），两组基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），均衡可比，见表1。患者知情并自愿参与本次研究，通过本院伦理委员会批准。……