龚敏 徐茂晖 许长生 邵洁

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的一种微血管并发症，对患者视力影响较大[1]。研究表明，在糖尿病患者中DR患病率约为34.6%，其发病主要与血糖控制、年龄、糖尿病病程等因素有关[2]。DR危害性较大，若未能及时治疗，随着病情进展，可造成永久性、不可逆性视力损害，增加失明风险[3]。尽早对DR进行诊断与治疗是改善预后的关键。目前，广泛视网膜光凝术(PRP)在DR治疗中取得了较多优势，它能减少视网膜耗氧量，确保后极部也能获得良好氧供，使视网膜缺氧状态得以缓解[4]。然而，研究指出PRP也可能影响患者的视网膜血流情况，诱发黄斑水肿、视网膜脱离等并发症[5]。视网膜对维持眼部功能有重要作用，有学者发现黄斑色素光密度(MPOD)能保护视网膜功能，在黄斑变性患者中可见MPOD降低[6]。然而，现阶段关于PRP对DR患者MPOD的影响尚不明确。因此，本研究主要探讨DR患者PRP后MPOD的变化，为临床干预提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料纳入我院2018年8月至2020年10月收治的DR患者74例(98眼)，所有患者均为非增生型糖尿病视网膜病变，并行PRP治疗。纳入标准：(1)符合《糖尿病视网膜病变防治专家共识》[7]中关于DR的诊断标准者；(2)年龄≥18岁；(3)行PRP治疗，且配合相关检查者；(4)屈光介质未见混浊；(5)无沟通障碍；(6)对研究内容知情同意。排除标准：(1)既往有眼部手术史、眼部感染病史；(2)长期使用激素药物；(3)既往有白内障、青光眼、高度近视等病史；(4)心、脑、肝、肾等功能不全；(5)既往有抗血管药物治疗史；(6)有高血压、冠心病等基础疾病。……