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角膜交联手术前后圆锥角膜患者眼压和角膜生物力学参数的变化及其相关性△

2021-08-30魏升升李勇张耀花蔡艳杜婧高金荣刘建国李娟李晶

眼科新进展 2021年8期
关键词:测量手术

魏升升 李勇 张耀花 蔡艳 杜婧 高金荣 刘建国 李娟 李晶

圆锥角膜是一种以角膜扩张为特征,患者角膜中央部向前凸出呈锥形,并出现高度不规则近视散光和不同程度视力损害的进行性角膜变性疾病[1-2]。圆锥角膜的硬度和弹性明显低于正常角膜。角膜交联手术利用核黄素作为光敏剂配合紫外光照射,在角膜组织中引发光化学反应,增加胶原纤维之间的蛋白连接,改善角膜基质的硬度和强度,起到阻止圆锥角膜病变进展的作用。然而,角膜硬度和强度是影响非接触式眼压测量的重要因素。以往对圆锥角膜和角膜交联手术的报道主要针对术后视力、角膜形态、角膜生物力学参数等方面[3-4],对患者术前术后眼压的探讨相对较少。本研究采用快速跨上皮角膜交联手术对进展期圆锥角膜患者进行治疗,分析手术前后患者眼压与角膜生物力学参数的变化及其相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年11月至2018年10月在西安市人民医院(西安市第四医院)眼屈光中心就诊并确诊为进展期圆锥角膜患者68例(79眼),其中男31例(37眼),女37例(42眼);患者年龄16~32(23.2±5.7)岁,角膜前表面曲率(Km)为(49.54±4.67)D,角膜中央厚度为(449.17±32.60)μm;所有患者均排除其他眼部疾病,既往无眼部手术史及眼外伤史。所有治疗眼均行快速跨上皮角膜交联手术进行治疗。本研究经西安市人民医院(西安市第四医院)伦理委员会论证,符合医学伦理学有关标准和要求,所有手术患者术前均知情并签署知情同意书。……

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