杨美英，蔡文竹，莫小跃

(广东祈福医院 产科，广东 广州 510000)

0 引言

妊娠期糖尿病（GDM）指的是有糖代谢异常发生于妊娠期，由于孕期胎盘产生的激素会干扰胰岛素，进而很难保证产妇血糖耐受力。再因妊娠期糖尿病孕妇长时间维持偏高的血糖状态，会对产妇及婴儿产生负性作用，引发流产、早产等情况。于产妇孕期对血糖水平良好控制，可降低孕妇各个阶段并发症发生。经医学营养干预后，仍然很难控制产妇血糖变化趋势，需经胰岛素帮助产妇维持稳定的血糖水平[1-2]。本研究观察对象为妊娠期糖尿病孕妇，分析其实行不同干预方法的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究于2019年3月至2020年5月展开研究，观察对象为广东祈福医院收治的妊娠期糖尿病孕妇86例，按照随机法分为两组，计划组43例，年龄22～38岁，平均（30.47±2.36）岁，孕次1～3次，平均（1.48±0.24）次。预设组43例，年龄23～37岁，平均（29.14±2.53）岁，孕次1～3次，平均（1.59±0.31）次。组间资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

（1）预设组：实行胰岛素治疗：在孕妇就餐前皮下注射短效胰岛素，于临睡前皮下注射中效胰岛素，并于就餐前后合适时间内及睡前采血对血糖水平行有效监测，依据孕妇病情变化，合理调整用药剂量，维持稳定血糖水平。

（2）计划组：实行医学营养干预联合胰岛素治疗。胰岛素治疗方法同预设组。医学营养干预：①确定孕妇每天能量需求。营养师应让患者介绍近期饮食情况，明确患者所形成的饮食习惯，在对孕妇体重及各个孕周的实际情况进行考量，从而合理计算孕妇每天需要维持的实际能量。妊……