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超声乳化白内障联合改良房角分离术治疗急性闭角型青光眼慢性期合并白内障的效果观察

2021-08-30汪传梅程意农杨俊臣

医学综述 2021年15期
关键词:手术

汪传梅,程意农,杨俊臣

(黄山市人民医院眼科,安徽 黄山 245000)

青光眼是一组以特征性视神经损害和视野缺损为共同特征的疾病,是世界第二位致盲性眼病,到2040年全球估计有1.118亿人患有青光眼[1],我国是青光眼患者人数最多的国家,2020年我国青光眼患病人数为2 100万,其中致盲人数达到567万[2]。当前青光眼发病人群老龄化严重,以50岁以上的老年人为主。由于年龄的原因,部分患者还合并白内障。单纯白内障摘除术、白内障联合小梁切除术或白内障联合房角分离术等均是治疗青光眼合并白内障的有效方法。目前主流白内障手术为超声乳化术,有研究表明,超声乳化术后进行青光眼手术可能会降低青光眼手术的成功率[3],青光眼联合白内障摘除术是急性闭角型青光眼慢性期合并白内障患者的首选,其中超声乳化联合房角分离术的成功率高,并发症少。本研究主要分析超声乳化白内障联合改良房角分离术治疗急性闭角型青光眼慢性期合并白内障的疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2016年3月至2019年11月黄山市人民医院眼科收治的28例(28只患眼)急性闭角型青光眼慢性期合并白内障患者的临床资料,其中男12例、女16例,年龄53~80岁,平均(66±14)岁;28只患眼中左眼13只,右眼15只;住院时间3~5 d,平均(3.64±0.48) d。患者均有青光眼急性发作史,在门诊接受3种以上药物联合治疗控制眼压。术前眼压控制在21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下,动态房角镜检查均有不同程度房角关闭且>180°,均合并白内障,晶状体核混浊程度Ⅱ级以上,平均视力0.16。术……

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