靳灵鸽，张宇迪，卢丹

(首都医科大学附属北京妇产医院妇科，北京 100026)

盆腔脓肿是盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease，PID)的严重并发症，包括输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、卵巢脓肿以及急性腹膜炎与急性盆腔结缔组织炎所致的盆腔脓肿，其中输卵管卵巢脓肿最常见[1]。输卵管卵巢脓肿多见于育龄期性活跃女性，通常由上生殖道感染引起，青春期无性生活史女性罕见发病。盆腔脓肿的临床表现和发展过程相对复杂，对于青春期女性生殖器官的破坏程度较大，大多数无性生活史的青春期女性临床症状并不明显，因腹痛就诊时临床医师往往拟诊卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位囊肿破裂等，导致误诊率增加。对于此类患者，临床治疗方案和手术方式的选择均需以保护青春期女性的远期生育能力为主，故临床医务工作者应提高对此类人群发生盆腔脓肿的警惕和认识。本研究旨在探讨青春期无性生活女性盆腔脓肿的临床特点及诊治方法，分析临床诊断时间、抗感染治疗与手术时机、具体手术方式、脓肿大小、单侧或双侧病变对其远期妊娠预后的影响，以期为临床青春期盆腔脓肿的诊断和治疗提供帮助。

1 资料与方法

通过检索首都医科大学附属北京妇产医院病案库，选取2010年1月至2020年3月以“输卵管卵巢脓肿”“盆腔脓肿”“卵巢脓肿”“输卵管积脓”在首都医科大学附属北京妇产医院妇科接受手术治疗且术后病理结果证实为脓肿的患者共120例，其中未婚并否认性生活史的共6例。……