牛妍艳，王 飞，唐丹荔，韩 飞，姚晓东

(1.宿迁市第一人民医院皮肤科，江苏 宿迁，223800；2 南通大学附属医院医疗美容科，江苏 南通，226001)

痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，多发于面部、上背部、前胸，男女均可发病，对女性影响更明显[1]。研究显示30%-50%的青少年存在与痤疮相关的精神障碍[2]，其中中重度痤疮以炎性丘疹、丘脓疱疹、结节、囊肿为主要表现，易引起色素沉着和明显的瘢痕，对患者造成自卑、社交障碍，产生持续的身心影响。氨基酮戊酸光动力疗法（ALAPDT）作为中重度痤疮的一线治疗方法[3]，能够高效、快捷、安全控制痤疮皮损，疗效显著，但治疗后局部的急性期和恢复期不良反应明显，最显著的副作用是疼痛（92%），其次是红斑/水肿(89%)和瘙痒(80%)[4]，成为影响患者选择该治疗方案的重要原因。2019年6月～2020年11月，我科应用ALA-PDT联合棉布创可贴治疗中重度痤疮52例，疗效满意，术后疼痛缓解明显，水肿性红斑等不良反应明显减轻，值得临床推广。

1 资料和方法

1.1 一般资料

入选标准：符合《中国痤疮治疗指南（2014修订版）》[5]中、重度痤疮诊断标准，中度痤疮主要表现为炎性丘疹和脓疱，共37例;重度痤疮以结节和囊肿为主要皮损，共15例。排除标准：①入选前1月内口服维A酸制剂者；②合并有面部过敏性皮炎或者疤痕体质者；③两周内服用光敏性药物或者光敏感者；④口服避孕药或者激素者；⑤合并有自身免疫性疾病者；⑥未完成3次以上治疗者。所有患者均来自本院皮肤科，共入选52例，其中男36例，女16例；年龄14～35岁，平均（21.71±5.9）岁；……