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胫骨横向骨搬移技术对糖尿病兔下肢溃疡创面促细胞趋化水平的研究

2021-08-30郭国庆陈林海郭明君叶朝辉

中国医疗美容 2021年7期
关键词:糖尿病水平手术

郭国庆 ,陈林海 ,郭明君 ,魏 鹏 ,叶朝辉*

(1.四川省广汉骨科医院骨科,四川 广汉,618300;2.宁波市第一医院整形修复重建外科,浙江 宁波,315000)

中国是世界上糖尿病患病人数最多的国家,每年约100万患者新发糖尿病[1]。糖尿病足部溃疡是糖尿病患者最严重的并发症之一,发生率达14%且84%的下肢截肢与糖尿病有关,已经成为截肢的首要原因[2]。目前糖尿病足溃疡创面的治疗包括清创、多功能性敷料覆盖、生物活性制剂应用、截肢、植皮和皮瓣修复等[3]。据国内文献报道,胫骨横向骨搬移技术能有效提高创面愈合率,同时能改善下肢的感觉和血运,但机制还未明确[4]。本研究旨在通过设计动物实验探讨胫骨横向骨搬移技术对糖尿病溃疡创面促细胞趋化水平的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 动物与分组

健康的雄性SD级新西兰白兔32只(购自浙江省医学科学院),8月龄,体重2.0~2.5 kg,动物生产许可证号:SCXK(浙)2016-0022。在(24±2)℃的温控环境中饲养,自由进食和水。按照随机数字表法将32只新西兰白兔分成4组:正常兔+假手术组(A)、正常兔+胫骨横向骨搬移治疗组(B)、糖尿病兔+假手术组(C)、糖尿病兔+胫骨横向骨搬移治疗组(D),每组各8只。本研究经宁波大学动物伦理委员会批准(2020-286)。

1.2 糖尿病伴下肢缺血性溃疡模型制备及处理

新西兰白兔适应性饲养至少1周,给药前禁食(不禁水)12 h。再用该缓冲液配置10%的左链脲佐菌素溶液。在C和D组采取多次小剂量给药法[5]:经耳缘静脉按35 mg/kg快速注射新鲜配制溶液,6~8 h注射1次,每次注射前检测新西兰白兔血糖值,通过注射胰岛素和葡萄糖管理血糖[6],持续2周空腹血糖值>16 mmol/L即表示造模成功。……

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