何才伟，石海山，王 棚

（重庆华美整形外科医院整形科，重庆，400014）

下颌肥大多呈现出“方形脸、国字脸”脸型，为女性常见美容缺陷。随着生活水平提高，近年来，以美容为目的，改善下颌肥大的面部骨骼整形手术在临床广泛开展[1～2]。其中较为常见的手术类型有下颌角截骨术、下颌角外板截除术等，均具有改善面部外形效果。但因颌面部分布有丰富神经、且口内视野狭窄，极易导致手术过程中出现大出血、神经损伤、意外骨折等并发症，对患者创伤较大，极易发生医疗纠纷事件。因此，探索更为安全且整形效果显著整形方法意义重大。随着三维CT技术在临床广泛应用，在下颌肥大整形手术中亦得到应用[3]。此次研究，即对本院收治的下颌肥大患者采用下颌角铣骨整形术治疗时辅以三维CT技术干预，力在观察其应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

对本院2020年10月-2021年4月收治的136例下颌肥大患者均应用三维CT技术辅助下的下颌角铣骨整形术治疗。136例患者中，男22例，女114例，年龄20～38岁，平均（29.45±4.12）岁。

1.2 入选和排除标准

入选标准：（1）研究对象均为下颌肥大者。（2）临床资料完善。（3）知情研究，签署研究同意书。（4）本院伦理委员会批准。

排除标准：（1）精神疾病者。（2）凝血功能异常者。（3）合并传染性疾病者。（4）处于妊娠或哺乳期者。（5）面部畸形。（6）颌面部外伤。

1.3 方法

对本院收治的下颌肥大患者均应用三维CT技术辅助下的下颌角铣骨整形术治疗，具体手术方法如下。

三维CT技术重建方法：应用本院16排螺旋CT机（美国GE；……