周凯 刘鹏 伊思聪

(1.济南市田径运动中心 山东济南 250033;2.山东省体育科学研究中心 山东济南 250102;3.济南市体育运动学校 山东济南 250033)

我国虽然在沙滩排球项目上起步较晚，但在北京奥运会上曾取得过女子项目1银1铜的好成绩。运动损伤是制约我国沙排运动发展的重要因素[1]。沙排运动员的劳损性伤病以肩、腰、膝部多见，其中膝关节损伤略低于腰背部，以15%的发生率排在第二位[2]。因此，怎样治疗和恢复膝关节伤病，使伤病运动员早日回归赛场并取得好成绩，对于我国沙排运动的发展有着重要意义。

1 研究资料与方法

1.1 病例资料

患者，女，30岁，第十三届全运会冠军，里约奥运会第九名，国际健将，2014年在比赛中膝关节受伤，左膝关节外侧半月板后角撕裂，经保守治疗，坚持训练比赛至2016年里约奥运会，赛后停止大强度运动3个月。为备战十三届全运会恢复训练后，出现膝关节伤病加重，不能进行正常的专项和体能训练。2016年底，笔者在山东省女子沙排队保障全运会比赛任务，负责该患者的治疗康复。主诉：左膝疼痛2年，加重并肿胀3个月。患肢查体：左膝关节肿大，触之松软、有囊性感，髌骨内上方肌腹平坦。髌尖、髌底、外侧胫股关节间线压痛明显，浮髌试验（+）、髌骨研磨试验（+）、过伸试验（-）、过屈试验（+）、McMurray试验（+）、前抽屉试验（-）、后抽屉试验（-）、膝腱和跟腱反射正常。左膝关节MRI摄片提示:（1）左膝关节炎、关节积液（髌上囊为重）；（2）外侧半月板后角损伤III度；（3）髌股关节面软骨磨损III度，局部IV度。临床诊断：（1）左膝关节炎并积水；……