谢娟

〔摘要〕青少年是自伤行为的高风险人群，该行为严重影响了青少年的身心健康发展。青少年一旦被发现有自伤行为，往往“被迫”接受咨询，阻抗明显，同时又存在一定的改变动机。动机式访谈法是一种协作的对话风格，能帮助人们解决有关改变的矛盾心态。动机式访谈不以专家姿态直接给青少年意见和建议，而以导向性语言改变青少年的认知、情绪、行为，强化改变的动机。本文通过应用案例表明，在自伤行为咨询中应用动机式访谈法，为青少年顺利实现改变计划打下良好的基础。

〔关键词〕自伤行为;动机式访谈法;青少年

〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1671-2684（2021）17-0027-04

自伤行为的医学名称是“非自杀性自伤行为”（Non-suicidal self-injury，NSSI），是指在没有明确自杀意图的情况下，个体故意、重复地改变或伤害自己的身体组织的行为，这种行为不为社会所认可，且不具致死性或致死性较低[1]。青少年是自伤行为的高危人群，研究调查显示，青少年自伤发生率在12%～38%，年龄集中在12～14岁，在青少年晚期至成人早期达到峰值，之后逐渐减少，平均持续时间为2年，也有部分会持续终生[2]。青少年自伤行为对青少年的身体造成直接危害，伤口存在感染風险。研究显示，虽然不能把自伤行为与自杀直接等同，但是反复的自伤行为有可能发展成为自杀行为，或者造成意外死亡。青少年处在发展期，同伴关系更加紧密，个体的自伤行为容易在群体中“传染”开，同伴之间相互模仿导致危害扩大。……