张梅莹，赵蕾，李慧，王颖颖，戴世友

1.青岛市市立医院东院区，a.骨关节与运动医学科；b.康复医学科，山东青岛市 266000；2.济南市第二妇幼保健院超声科，山东济南市250000

踝关节扭伤是日常生活及运动训练常见的损伤[1]。根据踝关节解剖特点，外踝扭伤占大多数。如果损伤后未能正确治疗和完全恢复，踝关节非常容易再发扭伤和反复扭伤，出现神经肌肉问题，导致失稳，关节随意运动控制能力异常，形成踝关节不稳状态[2]。功能性踝关节不稳(functional ankle instability,FAI)患者的踝关节肌力减弱[3]，平衡能力受到影响[4-5]。目前FAI 的治疗重点还是针对踝关节肌群进行运动训练、本体感觉训练等[2]，针对髋周肌群进行力量训练的报道较少。

传统方法评定肌肉功能一般应用徒手肌力法，但由于其主观性定量而受到一定的限制。表面肌电(surface electromyography,sEMG)是生物电信号，是从皮肤表面引导、放大、显示和记录的神经肌肉系统的活动，为众多肌肉运动单位电位的总和。sEMG 时域指标积分肌电值(integrated electromyography,iEMG)与肌肉功能状态有较好联系，可以反映肌力的大小[6-7]。

本研究探讨髋周肌群臀中肌、臀大肌力量训练对FAI的影响，以及sEMG指标iEMG作为结局参数的可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年1 月至2020 年6 月在青岛市市立医院骨科、康复科门诊或住院的FAI 患者60 例，均符合Lentell FAI的诊断标准[1]。

纳入标准：①年龄18～25 岁；②坎伯兰踝关节不稳问卷(Cumberland Ankle Instability Tool,CAIT)[8]得分≤27 分；③近1 个月内未行任何治疗；④签署治疗知情同意书。

排除标准：①并发踝关节韧带Ⅱ度损伤及以上；②踝关节严重骨性关节炎、创伤性关节炎、剥脱性软骨炎、感染及软组织受损；……