刘伟楠, 唐大龙, 朱滨海

全科专业住院医师规范化培训(下简称为“全科住培”)是全科医生培养在毕业后医学教育阶段的主要途径。全科医生培养的实践与既往研究均表明，激励机制及其策略是影响全科医生培养质量的关键因素[1]。近年来，政府、培训基地和基层医疗卫生服务机构均推出了相应的激励政策和措施，鼓励全科住培医师更好地投入到培训中，努力提升自身能力并提高培训结束后的就职意愿。2011年国务院发布《关于建立全科医生制度的指导意见》，2020年2月14日，在中央全面深化改革委员会第十二次会议上，针对疫情暴露的问题与短板，再次着重强调要健全全科医师培养和分级诊疗制度。对此，如何有效地推动全科医生培养激励机制政策的落实，显得尤为重要和紧迫。激励效应是指激励主体对激励客体施行激励行为后所产生的各种反应与效果。目前激励效应理论包括激励效应动力测度理论与激励效应绩效测度理论两个方面，其中前者备受重视。激励效应动力测度理论主要由弗鲁斯提出的期望理论发展而来[2]，尼廷·诺里亚(Nitin Nohria)等提出激励员工的“四力模型”，他认为人类行为是由推力、拉力、粘力和斥力四种驱动力决定的[3]，可以相应地采用参与度、满意度、投入度和离职意愿来衡量其激励效应。为健全我国全科住培医师制度，本研究通过对江苏省全科住培医师的调查，采用激励员工的“四力模型”分析全科住培医师激励效应的影响因素，以期为健全全科住培医师制度提供依据和建议。……