宋甜田，李亚婷，宋 明，刘雪燕，王书会

(1. 山东大学齐鲁医院感染管理处，山东 济南 250012； 2. 山东大学护理学院，山东 济南 250012)

脑卒中，俗称“中风”，多发于老年人，全球每年新发脑卒中患者1 030万例[1]。一项包含188个国家的研究[2]表明，发展中国家的人们更易患脑卒中。近些年来，随着我国人口老龄化的逐渐加重，脑卒中的发病率逐年升高。脑卒中患者术后并发症多种多样，最常见的为医院感染和静脉血栓[3-4]。研究[5]表明，患者术后并发症并非独立存在，甚至可能互为危险因素。倾向评分匹配(propensity score mat-ching, PSM)法是一种“事后均衡化”的研究方法，将数据进行降维处理后，使混杂因素融为一个综合指标——倾向评分，使感染组与非感染组之间混杂变量达到均衡，组间具有可比性[6]。本研究基于脑卒中手术患者医院感染与静脉血栓的高发生率，基于PSM法探讨脑卒中术后患者静脉血栓与医院感染的相关性。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用巢式病例对照研究的方法，选取某医院2016年1月—2018年12月脑卒中手术患者作为研究对象，本研究经医院伦理委员会审核批准。纳入标准：①经CT或MRI确诊为脑卒中；②手术治疗；③年龄≥18岁；④住院时间>2 d；⑤患者知情同意。排除标准：①行脑血管造影术等检查却未行外科手术治疗；②有免疫缺陷性疾病或服用免疫抑制剂等；③长期使用抗凝药物者；④资料不完整者。

1.2 研究方法 通过医院感染监测系统和医院电子信息系统，结合自行设计的《脑卒中手术患者医院感染目标性监测调查表》，收集患者相关……