陈晓红，廖小琴，吴 迪，林剑东

(福建省福州肺科医院 福建医科大学临床教学医院结核科，福建 福州 350008)

非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria, NTM)肺病是由非结核分枝杆菌(除结核分枝杆菌复合群及麻风分枝杆菌外的其他分枝杆菌)感染而引起的肺部疾病[1]。近年来，NTM肺病的发病率呈逐年增高趋势，其临床表现缺乏特异性，且耐药率高，致病菌种繁多，对临床诊断及治疗造成极大的困难，已成为危害人类健康的重要疾病[2-3]。NTM的分布存在明显的地域差异，各地报道的主要致病菌菌种不同，人群分布特点及肺部表现形式也不尽相同[4-5]。因此，本文就某结核病定点专科医院诊断为NTM肺病患者的基本情况、临床表现、影像学特点和治疗情况进行回顾性分析，以期总结及分享NTM肺病的临床资料，并为其临床诊治提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 研究资料 选取2018年1月—2020年1月于福建省福州肺科医院(该地区唯一一所结核病定点三甲医院)住院，且其痰或支气管肺泡灌洗液(BALF)标本培养检出分枝杆菌菌株患者的病历资料。

1.2 NTM菌种鉴定 分枝杆菌快速培养采用BACTECMGIT960系统按《结核病诊断实验室检验规程》[6]进行。对阳性培养结果首先进行对硝基苯甲酸(PNB)和噻吩-2-羟酸肼(TCH)鉴别培养，对PNB鉴别培养阳性的标本进一步使用北京博奥生物公司的分枝杆菌基因芯片检测系统进行菌种鉴定。

1.3 研究方法 按照中华医学会结核病学分会《非结核分枝杆菌病诊断与治疗指南(2020年版)》[1]中的NTM肺病的诊断标准，对本研究中检出NTM临床分离株的病例，通过查阅该院电子病历系统，回顾性分析确诊为NTM肺病患者的临床资料，包括患者的性别、发病年龄、既往病史、合并症、临床症状及影像学检查结果、误诊情况、治疗效果及预后等。……