秦沙沙，鄂海燕，魏永春，董玉霞，彭雨洁

（北京中医药大学东方医院肛肠科，北京，100078）

紧张性头痛又称肌收缩性头痛、心因性头痛、压力性头痛等［1］。本病多在20～40岁起病，青年多见。疼痛位于双侧枕颈部，额颞部或全头，表现为胀痛，头部压迫感或紧箍感，头痛呈发作性或持续性，病程持续数日甚至数年不等。紧张性头痛是最常见的一种原发性头痛，与当前经济社会竞争激烈、生活节奏加快、工作负荷增加和学习压力加大有密切关系［2］，其发病有逐年增加的趋势，直接影响患者的工作和生活质量。药物治疗紧张性头痛的效果不甚理想，而且可能导致止痛药摄入过量性头痛［3］。本文总结1例紧张性头痛患者的护理措施，现报告如下。

1 临床资料

患者女性，35岁，2020年11月9日主因“便后有肿物脱出2年余”，前来科室治疗。刻下症：便后肛内有肿物脱出，脱出物手托不可回纳，异物感明显，定于11月10日行手术治疗。术前患者表现出焦虑及对手术的恐惧心理，出现额颞部的阵发性针刺样疼痛，头部有明显的压迫感或紧箍感，日常活动如走路或爬楼梯不加重头痛。头痛平均每天发作3～5次，每次持续约5 h。纳可，眠差，二便调，舌质淡红，苔薄白，脉弦。患者既往史：糖尿病史10余年，规律服药，血糖控制良好。紧张性头痛1年余，服药控制，效果不理想。否认食物及药物过敏史。中医诊断：头痛，混合痔；辨证分型：肝阳上亢、湿热下注。西医诊断：紧张性头痛，混合痔。患者经CT和脑电图检查结果显示无异常，排除器质性及神经系统病变。……