周琳夕， 陆秀良， 朱 硕， 周国锋， 徐士杰， 邹奕轩， 严 诚*

1.复旦大学附属中山医院放射诊断科，上海 200032 2.上海联影医疗科技股份有限公司，上海 200032

冠脉CT造影(coronary CT angiography，CCTA)作为一种无创检查方法能有效排查冠脉疾病[1]。传统影响CCTA的两大关键因素是呼吸和心率。但是心血管病患者年龄偏大，常伴有听力障碍、语言交流困难，或合并呼吸或神经系统疾病等，CT检查过程中实现呼吸控制较为困难，严重影响检查效果。320排探测器CT的优点是具有达16 cm的宽探测器准直，使覆盖整个心脏的扫描在1次轴向旋转中完成且时间短于1 s[2]，降低了呼吸运动对CCTA的影响，提高了检查的时间分辨率，是目前CCTA研究的热点。

前期对依从性较差幼儿的研究[3]发现，自由呼吸CCTA与标准屏气CCTA的图像质量无明显差别，双源CT比单源CT更能提高自由呼吸幼儿的冠脉可见度[4]。但目前仍缺乏成人相关的研究结果。上海联影医疗科技股份有限公司研发的uCT960+是目前转速最快的320排CT仪器，其球管旋转时间为0.25 s，结合超高系统转速与时空探测器，能够实现时间分辨率、空间分辨率与对比度分辨率的多重提升。ePhase智能寻心算法能基于各心动周期智能重建和选择最佳时相，提升病情复杂患者的检查成功率。因此，本研究探讨自由呼吸状态下用宽体探测器CT经单心动周期行320排CCTA的可行性，为其临床应用提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机纳入2020年6月至8月临床疑诊或确诊冠脉病变，于我院放射诊断科行CCTA的成年患者100例，最终入组94例，其中男性56例、女性38例，年龄31～85岁，平均年龄(59±12)岁。……