王 伟, 马黎丽, 张 琼

阜阳市人民医院检验科，阜阳 236004

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌缺陷或胰岛素生物作用受损引起[1]。随着我国经济社会的发展，人们饮食习惯和生活方式发生变化，糖尿病的发生率呈逐年上升和年轻化趋势[2]。2型糖尿病约占糖尿病总数的90%。以往已有较多研究[3-5]表明，2型糖尿病患者长期糖代谢紊乱可导致机体组织的慢性病变，引起眼、肾、神经、血管等的功能障碍。

骨质疏松作为2型糖尿病患者的并发症之一，近年来越来越受到临床关注。2型糖尿病合并骨质疏松症时，往往无明显症状，因此早期诊断和预防骨质疏松对改善患者生活质量十分重要。骨转换生化指标的变化贯穿于骨质疏松症的发生、发展过程，且早于骨密度的改变，能较好地反映骨吸收及骨形成状态，因此常用于早期诊断骨质疏松症[6]。

骨钙素是一种骨基质蛋白，其由成熟骨细胞分泌，骨钙素中约1/3为全段骨钙素，1/3为N端中段骨钙素(N-MID osteocalcin，N-MID)[7]。N-MID具有稳定性好、检测灵敏度高的特点，能较好地反映骨形成。Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-cross-linked C-telopeptide of type Ⅰ collagen，β-CTX)是Ⅰ型胶原蛋白的羧基端降解产物，其水平能准确、特异地反映骨吸收与分解情况，是国际临床化学和检验医学联合会与国际骨质疏松症基金会推荐的骨吸收标志物[8]。本研究进一步探讨了2型糖尿病患者血清N-MID、β-CTX与骨代谢的关系，以期为临床诊断2型糖尿病骨质疏松症提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年2月至2020年2月本院收治的235例2型糖尿病患者作为研究对象。……