段 然，冉 杰，周来新

(陆军军医大学第一附属医院，重庆 400038)

2018年4月国务院办公厅发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》[1]，鼓励医疗机构应用互联网及其他信息技术拓展医疗服务空间和内容，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。医学影像、健康档案、检验报告、电子病历等医疗信息共享服务平台是互联网医疗的基础和支撑，其中影像数据对于医疗诊断有着不可忽视的作用，70%以上的医学数据为影像数据[2]。目前，医院的影像数据存储方式以物理存储为主，并以传统胶片为介质打印影像资料提供给患者，存在以下缺陷：(1)医院影像检查日益增多，需要不断扩容以满足数据存储的需求，并且随着数字化设备的不断升级，以传统胶片为载体的打印介质已经不足以支撑几百甚至上千帧的原始影像数据；(2)患者需排队取片、取报告，等待时间长；(3)影像胶片流通性低，跨院互认难；(4)影像存档与传输系统(PACS)数据压力大，使用年限久，性能降低；(5)医生只能院内阅片，途径单一。因此，电子化载体成为需求和趋势。亟需建成一个有效的影像云系统平台，促进医院、患者、医务人员之间的有效沟通，提升影像数据的共享互通性[3]。本团队利用多年大型医院的工作经验，提出一个完整的智能云影像系统平台解决方案，依托云平台的安全策略和大数据服务能力，以实现医疗影像共享，最大化发挥数据价值[4]。

1 系统设计

1.1 需求分析

经过广泛的调研、分析及讨论，确定系统的具体需求包括以下几个方面：(1)为医院数字化医学图像信息的互通、共享建成一个有效的平台，实现患者检查检验报告、影像资料的全面共享。……