徐玉龙，管建国，宗桂荣，罗 杰，谈 冰

(安徽省第二人民医院急诊医学科，合肥 230041)

急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是由多种因素导致胰酶自身消化引起胰腺局部和全身炎性反应的疾病。目前导致AP的常见病因有胆源性、脂源性、酒精性、创伤性、自身免疫性等。根据修订后的《亚特兰大》标准[1]，AP诊断需要具备以下两个及以上条件：(1)与AP一致的腹痛(急性、剧烈、持续性上腹痛，常放射至背部)；(2)血清脂肪酶或淀粉酶升高大于正常参考值上限的3倍；(3)影像学证据，通常以腹部B超或CT影像学改变为依据(临床上更注重CT的影像学变化)，与AP的改变一致。AP胃肠道功能的变化与其临床症状改善及预后存在着内在联系。由于AP产生的炎性因子对肠道黏膜屏障的损伤已得到明确证实，引起肠道功能的改变也十分明显，并与细菌移位促发全身炎性反应及多脏器功能障碍综合征密切相关[2-5]。当肠道功能受到影响时，患者会出现恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动减少或消失等临床表现。研究显示，血清二胺氧化酶(diamine oxidase，DAO)与D-乳酸(D-lactic acid，D-LA)用于评估肠道功能有很好的价值[6-9]。本研究通过比较AP患者炎症高峰及肠道功能恢复时血清DAO与D-LA水平，分析肠道功能变化与二者之间的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

60例AP患者均来自2019年1月至2020年3月本院急诊医学科病区收治的住院患者，住院时间均为5 d以上。其中，女24例，男36例；年龄19～80岁，平均(46.78±13.52)岁；轻症34例，中度重症18例，重症8例。对照组40例均来自本院体检中心的健康体检者，女16例，男24例；年龄20～81岁，平均(47.25±14.16)岁，与AP组相匹配，两组无明显差异(P>0.05)。所……