彭晶莹，郑敏明

(重庆医科大学附属第二医院眼科 400061)

症状性玻璃体混浊俗称“飞蚊症”，是眼科门诊经常遇见的临床病症之一，分为生理性及病理性两大类。病理性玻璃体混浊多伴有玻璃体-视网膜牵拉，严重时可致视网膜裂孔、视网膜脱离，需及时激光封孔或手术治疗。而生理性玻璃体混浊则以老年人、近视人群多见，症状时有时无，常因玻璃体液化或玻璃体后脱离引起，大部分患者仅感到眼前出现飘浮的细丝或环状等黑影，随眼球转动飞舞遮挡，在明亮白色背景下尤为明显，多数情况不影响视力，漂浮物可随着时间的推移逐渐淡化，患者亦能逐渐适应，但也有部分患者出现长期明显的黑影飘动遮挡不消退，影响视力及视觉质量，甚至造成精神负担，希望得到更积极的治疗。本研究回顾性分析了本院眼科门诊2018年6月至2020年6月收治的140例(219眼)症状性玻璃体混浊患者，分别采取钕-钇铝石榴石(neodymium-yttrium aluminum garnet，Nd:YAG,后统一简称YAG)玻璃体消融激光和卵磷脂络合碘治疗，现将有关结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析本院眼科门诊2018年6月至2020年6月收治的140例(219眼)症状性玻璃体混浊患者，其中68例(93眼)设为激光组，采取YAG玻璃体消融激光治疗；72例(126眼)设为对照组，采用口服卵磷脂络合碘胶囊治疗。纳入标准：(1)年龄>30岁，视觉干扰症状明显且发病时间超过3个月；(2)患者治疗愿望迫切，神志清楚能配合检查与治疗，未伴有严重内科或心理疾病；(3)散瞳后眼底及裂隙灯检查提示，玻璃体漂浮物位于玻璃体腔靠近中心部位，距离视网膜和晶体超过3 mm以上；(……