许小艳，王丝雨，米弘瑛，郑 瑞，郑鹏程，毕 凯，杨景晖，5△

(1.云南省第一人民医院儿科，昆明 650032；2.大理大学，云南大理 671000；3.云南省第一人民医院检验科， 昆明 650032；4.云南省第一人民医院药学科，昆明 650032；5.云南省血液疾病临床医学中心，昆明 650032)

新生儿败血症是造成新生儿死亡的主要病因之一[1]。其临床表现不典型，且病原菌分布及耐药性不断发生变化，为临床诊治带来挑战。本文通过分析新生儿败血症的临床特征、病原菌分布及其耐药性变化，旨在为疾病的早期诊断和指导临床用药提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2019年12月云南省第一人民医院新生儿病房收治的确诊为败血症的患儿166例，所有病例符合2003年版新生儿败血症的诊断标准[2]，临床资料完整。年龄为生后11 min至28 d，胎龄25～41周；男89例，女77例；足月儿95例，早产儿71例；出生体重800～3 700 g，正常出生体重儿(≥2 500 g)102例，低出生体重儿(1 500～<2 500 g)64例，其中包括极(超)低出生体重儿(<1 500 g)20例。本研究经云南省第一人民医院伦理委员会审核批准。

1.2 方法

回顾性收集166例新生儿败血症患儿的临床资料、血培养病原菌和药敏结果。根据发病时间，分为早发败血症(early-onset sepsis，EOS)组和晚发败血症(late-onset sepsis，LOS)组，EOS发病时间小于或等于3日龄，LOS大于3日龄[3]，分析临床特征、病原菌分布及耐药率。

1.3 统计学处理

临床数据采用SPSS25.0统计软件进行统计学分析，耐药率数据采用WHONET5.6软件进行分析。计数资料以例数或百分率表示，组间比较采用χ2或校正χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 出生情况比较

166例新生儿败血症中EOS 121例(72.9%)，LOS 45例(27.1%)。LOS组与EOS组胎龄、出生体重构成比比较，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 EOS与LOS患儿出生情况比较[n(%)]

2.2 母亲妊娠期情况比较

EOS组患儿母……