汪亚男，顾艳荭，谢传桃，仇如霞

(1.复旦大学附属上海市第五人民医院，护理部，上海 200240；2.复旦大学 护理学院，上海 200032)

轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是处于正常衰老和老年痴呆之间的一种过度状态，其主要表现为超出年龄范围的记忆功能损害和(或)其他方面的认知功能障碍，但不影响一般的日常生活，且尚未达到痴呆的诊断标准，即痴呆的前期阶段[1]。调查数据[2-4]显示，60岁及以上MCI的患病率达13.1～42%，且每年约有10.2%～33.6%的MCI患者进展为痴呆[5]，5年内进展为痴呆的比例高达70%[6]。MCI具有双向转化性，该阶段认知功能具有可塑性，研究[7]表明，10%～40%的MCI患者可恢复正常认知4～5年以上，对MCI患者进行早期识别，有助于及时给予专业帮助，从而延缓老年人向痴呆转变的进程，对患者、家人和社会均具有积极的作用，有助于减轻家庭和社会负担[5]。目前，国内外已有老年MCI早期识别的相关指南与专家共识，但尚未形成统一、规范的老年MCI患者早期筛查流程，因此本研究总结老年MCI患者早期识别的最佳证据，为制定科学的早期评估流程提供参考。

1 资料与方法

1.1 确立循证问题 基于文献回顾，采用PIPOST界定证据整合的健康问题。证据应用目标人群(poulation，P)：老年MCI患者；干预措施(intervention,I)：认知功能评估相关措施；使用证据的专业人员/患者(professional，P)：老年MCI患者、临床医护人员、家庭照顾者；结局(outcome,O)：主要结局指标：认知功能、语言能力、精神行为症状等；证据应用情景(setting,S)：医院和社区卫生服务中心；证据类型(type of evidence,T)：指南、专家共识和系统评价。

1.2 检索策略 检索BMJ 最佳临床实……