刘倩，邱昌翠，费燕，于晓丽，李晓凤，王金宁，朱晓萍,

(1. 同济大学附属第十人民医院 护理部，上海 200072；2.同济大学附属第十人民医院 重症医学科； 3.上海市第十人民医院崇明分院 护理部，上海 202157)

卒中报告显示，脑卒中是我国居民死亡第三大原因，致残的首因，并呈年轻化趋势发展[1]。近1/3的脑卒中患者因康复效果不佳、回归社会困难等原因发生抑郁[2,3]，中青年以其年龄阶段的特殊性，无论是在社会的发展还是家庭的正常运作中都发挥着极为重要的作用，卒中后极易发生心理问题[4]。积极心理学的兴起与发展为心理护理提供全新的视角，感恩作为积极心理学的一项重要特质，聚焦于患者自身潜在的正面情绪并将其孵化为一种积极的力量，促进身心健康[5]。本研究将通过现象学研究诠释感恩心理体验，为医护人员制定感恩干预方案提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2021年1-3月，采用目的性抽样法选取上海市某三级甲等医院神经内科的中青年脑卒中住院患者为研究对象。纳入标准：(1)符合脑卒中诊断标准[6]首次确诊；(2)年龄18～59岁[7]；(3)良好的语言沟通能力和理解能力；(4)采用杨芳[8]汉化、修订的6项目感恩问卷(the gratitude questionnaire-6，C-GQ-6)评估总分>21分，感恩水平中等以上的患者；(5)急性期治疗好转后即将出院，意识清且生命体征平稳；(6)知情同意，自愿参加。排除标准：(1)既往有精神病史或已接受相关的心理干预；(2)伴有心、肝、肾等内脏衰竭，既往有脑器质性变化、脑外伤；(3)近半年内有重大创伤经历(如离婚、丧亲等)；(……