方红

（惠东县妇幼保健计划生育服务中心 超声科，广东 惠州 516300）

0 引言

剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）属于临床极为特殊的一种异位妊娠，其主要指患者首次剖宫产后，再次妊娠时胚胎在前次切口瘢痕处组织着床[1-2]。这种情况在临床实际检查过程中容易被误诊为宫内早孕，误诊率偏高。妊娠早期若未能对本病做出明确诊断并及时终止妊娠，可能引发严重并发症，甚至出现子宫破裂，必须切除子宫才可挽救生命，导致患者丧失生殖能力，危害身心健康[3]。因此，及时对子宫瘢痕处妊娠进行正确诊断尤为必要。本研究将经阴道彩色多普勒超声检查方式实施于我院79 例疑似子宫瘢痕妊娠患者临床诊断中，深入探讨其应用价值，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文将我院于2018 年9 月至2020 年9 月收治的79 例疑似子宫瘢痕妊娠患者作为观察对象，其中患者年龄25～34 岁，平均（30.56±2.78）岁。

纳入标准[4]：入组对象本次妊娠前均至少有1次子宫下段横切口剖宫产史；均出现不规则腹痛和（或）阴道出血等CSP 临床症状；均行血促绒毛性腺激素（β-HCG）检查且阳性；均排除宫内正常妊娠；无彩色多普勒超声禁忌证者；均知情同意加入本次研究；经医院伦理委员会批准。

排除标准[5]：存在其他阴道或子宫疾病者；合并心、肝、肾等重要脏器功能障碍者；伴有精神异常者；存在凝血功能障碍；存在恶性肿瘤及免疫系统疾病者。

1.2 方法

1.2.1 仪器

选用彩色多普勒超声仪（飞利浦A50），探头频率设置为3MHz。患者首先开展腹部超声检查，嘱其多饮水，待膀胱完全充盈后摆放仰卧位并充分暴露腹部，将少量耦合剂涂抹于探头上，对患者下腹部进行逐一扫查。……