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魏倩、郭津生:乙肝病毒再激活的防治

2021-08-25陈词

肝博士 2021年4期

本刊记者:陈词

人物档案

郭津生:复旦大学附属中山医院消化科主任医师,博士。上海市中西医结合器官纤维化学组副主任委员、美国肝病学会会士、亚太肝病学会会员。主要从事肝纤维化及肝硬化的基础与临床研究。至今以第一或通讯作者在Hepatology,J Biol Chem,Semin Liv Dis,Curr Pharm Des,Life Sci,中华肝脏病杂志等国内外核心期刊发表论著一百余篇,并参加“实用内科学”,“循证医学与临床实践”,“肝脏病学”等近二十余部肝病相关专著的撰写。曾获亚太肝病年会青年研究者奖、中山医院十大优秀青年、复旦大学世纪之星等荣誉;作为肝纤维化研究课题的主要完成人获教育部科技进步奖、中华医学科技奖、上海市医学奖、上海市科技进步奖等五项。主持国家自然科学基金重大研究计划项目、面上项目、上海市浦江人才计划等研究资助课题。从医近三十年,医疗擅长各种肝病、肝硬化并发症的诊治。

HBV再激活的定义和危害:

HBV再激活定义为在免疫抑制剂、生物制剂、化学治疗等情况下,HBV DNA水平突然而急剧的上升,即HBV DNA复制水平较基线值升高100倍以上;或既往HBV DNA检测不出,而再次检测出有复制。HBV再激活可导致持续性肝损伤,甚至急性肝衰竭。并影响肿瘤或其他共存疾病的药物治疗,如导致正在进行的化疗、免疫和靶向治疗暂停或终止。而如果及时使用抗病毒治疗可预防HBV再激活,或从再激活引起的肝损伤恢复。

哪些患者可能出现HBV再激活?

经暴露于HBV感染者,无论是否为慢性HBV感染的状态(即HBsAg阳性,血清HBV DNA阴性或阳性),终身都有HBV再激活的风险。……

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