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潘晨:乙肝特殊人群的抗病毒治疗

2021-08-25陈词

肝博士 2021年4期
关键词:耐药建议

本刊记者:陈词

人物档案

潘晨:二级教授 主任医师

享受国务院政府特殊津贴专家

中国中西医结合肝病学会副主任委员

中国中西医结合肝病学会福建省主任委员

《中华传染病杂志》、《临床肝胆病杂志》、《中华临床感染病杂志》、《国际流行病学传染病学杂志》编委。从事传染病、肝病临床、教学、科研工作40余年,福建省感染病、肝病学科带头人,在国内外医学杂志上公开发表论文150多篇,获国家发明专利2项,多次荣获国家、省、市科技进步奖。

曾荣获全国三八红旗手标兵、福建省劳动模范、福州市十大杰出女性、省女职工标兵、省、市优秀人才、优秀院长等光荣称号。

记者问:目前我国慢乙肝患者长期抗病毒治疗最关注的几个问题是什么?

潘晨教授:我国当下仍有非常庞大的慢性乙型肝炎患者群体,1998年拉米夫定(LAM)上市以来,部分患者开始抗病毒治疗,现患者的老龄化、合并症不断增多,对这类特殊人群在抗病毒治疗的过程中对疗效和安全性提出了更高的要求,不仅兼顾疗效、耐药性还需要关注骨、肾安全性,合理选择或换用对患者最适合的抗病毒药物将成为慢性乙型肝炎治疗的重要决策点。

记者问:您觉得应该如何避免患者耐药呢?

潘晨教授:2019年中国指南推荐初治患者首选强效低耐药药物丙酚替诺福韦、富马酸替诺福韦、恩替卡韦(TAF、TDF、ETV)或聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)治疗,不建议选用阿德福韦酯(ADV)或拉米夫定(LAM);正在应用非首选药物治疗的患者,建议换用强效低耐药药物。……

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