陈晓东 李岭军

（沈阳化工大学人文与艺术学院 辽宁 沈阳 110142 ）

我国面临严峻的人口老龄化挑战，老年人口数量持续增加，失能、半失能老年人有医疗养老的难题。第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查显示，我国失能、半失能老年人约4063万人。为破解老年群体的医疗和养老难题，“十四五规划”提出“培育养老新业态，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”[1]。医养结合模式应运而生，在政策支持指导下不断发展。沈阳市为老工业基地，老龄化社会压力大，老年人口年增速约6%。2021年老年人口206.6万人，占户籍人口27.1%。沈阳市“十四五规划”指出，要升级健康养老产业，培育养老产业新业态，“兴办面向失能半失能、失智、高龄老年人的医养结合型养老机构”[2]。医养结合模式整合医疗护理和养老照料服务，建立标准化体系和专业化模式，吸纳社会力量参与医养结合服务实践，为社会工作参与医养结合服务提供了条件。

一、医养结合机构及半失能老人的基本情况

（一）A医院医养结合服务的概况

沈阳市A医院是公立三级精神疾病专科医院，国家级医养结合和安宁疗护首批双试点医院，曾获评“最具社会责任的医疗机构”。2021年其“医养结合服务标准化试点”，获批国家标准化试点项目。医院医疗环境安静舒适，科室齐全，编制床位700张，共设有临床科室17个，在“医养结合床位”模式上不断创新，坚持“医养与康复并重”的方针，发展中西医结合，心理康复、护理照料等一体化的服务模式，创建了医养结合的“安宁模式”。……