张 孟 林振平,2 詹 祥,2 周业勤 钱东福,2

1.南京医科大学医政学院 江苏南京 211166 2.健康江苏研究院 江苏南京 211166 3.南京医科大学马克思主义学院 江苏南京 211166

自2011年起，我国60岁及以上老年人口比重平均每年递增0.54个百分点，预计到2050年将有4亿多老龄人口，约占总人口的1/3，老龄化问题日益突出。[1]伴随家庭结构小型化趋势加剧以及家庭养老形式的逐渐瓦解，老年人群对生活照料和医护康复需求交叉的趋势愈来愈明显。[2]一种涉及“医疗”和“养老”两个体系的新型护理模式——“医养结合”旋即被提出。[3]医养结合管理主体间高效协同，提高服务质量，离不开政策的引导和支持。近年来我国从中央到地方，都陆续推出医养结合相关政策。那么，这些政策是否起到促进医养结合的作用？这种新型养老模式所涉及的政府部门间协同程度又如何？对上述问题的解答，有利于分析当前医养结合政策中存在的协同困境及政策不足，对新时代促进医养结合发展有重要意义。

目前，既有研究大多关注国家层面政策，针对地方政策的研究很少。各地区的发展水平参差不齐，研究地方政策更有助于提炼地方经验，同时还能观察到中央政策在地方扩散的特征。本研究选取南京市作为样本城市，第七次人口普查结果显示，南京市65岁及以上老人占比达13.7%，基本是深度老龄化。另一方面，南京市作为江苏省会，同时也是华东区域中心城市，2016年被确定为国家医养结合试点城市。可以说，南京市对医养结合政策的制定与落实，对周边城市具有辐射带动作用,也能够为其他省市政策提供方向性参考。……