张明明

(平顶山市第五人民医院 妇产科，河南 平顶山 467000)

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是常见的育龄期代谢紊乱性疾病，发病率较高，高胰岛素血症、胰岛素抵抗是其主要特征，且子宫内膜异常增生与内膜癌变关系密切，严重威胁女性健康[1]。临床主要以降低雌激素水平、调节月经周期为主，其中炔雌醇环丙孕酮是临床常用药物，可有效降低雄激素水平，考虑到PCOS胰岛素抵抗这一作用机制，有研究发现，作为胰岛素增敏剂的吡格列酮在改善胰岛素抵抗方面作用确切[2-3]。本研究旨在观察吡格列酮辅助炔雌醇环丙孕酮治疗PCOS的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年7月至2019年12月平顶山市第五人民医院收治的91例PCOS患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组(45例)和联合组(46例)。对照组年龄23～40岁，平均(31.06±4.02)岁；病程 1～8 a，平均(4.48±1.71)a；不孕时间1～5 a，平均(2.98±0.97)a；子宫内膜增生14例，子宫内膜处于分泌期4例，子宫内膜处于增生期27例。联合组年龄22～39岁，平均(30.47±4.20)岁；病程1～9 a，平均(4.70±1.81)a；不孕时间1～6 a，平均(3.10±1.04)a；子宫内膜增生15例，子宫内膜处于分泌期5例，子宫内膜处于增生期26例。两组患者年龄、病程、不孕时间、子宫内膜情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经平顶山市第五人民医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①伴胰岛素抵抗；②患者自愿参与本研究并签署知情同意书。(2)排除标准：①变态反应体质；②3个月内服用过激素类药物；③合并其他内分泌系统疾病；④认知障碍；⑤伴侣生殖系统异常；⑥急性盆腔炎症等生殖系统疾病所致的生育问题。