王波，方小丽，欧阳艳红

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)是常见的心血管危急病症，病情发病迅速、变化快[1]，若不能快速得到临床诊治，会极易诱发心源性症状，严重威胁患者生命健康[2]。该病机制为由于冠状动脉发生动脉粥样硬化，血管斑块发生破裂，导致血管形成痉挛以及血小板异常积累，诱发血栓形成，致使冠状动脉发生急性狭窄、闭塞的心血管综合征[3]。ACS的发病率和致死率相当高，将近一半的冠心病死亡发生在ACS之后，对患者的生存质量带来严重的威胁[4]。目前治疗ACS常用的临床手段是药物疗法、经皮冠状动脉介入(PCI)治疗等，PCI是临床治疗ACS重要的治疗方法[5]。但是，患者行PCI治疗极易影响患者的心理情绪，有研究表明ACS患者PCI术后抑郁症的发生率为17%～27%[6]。众所周知，抑郁会影响心血管疾病的发生与发展，而且可以增加心血管疾病的发生率和致死率[7]。患者抑郁症或抑郁程度可能会影响冠心病发生、发展以及患者预后治疗，是ACS发生的重要危险因素[8]。因此，分析ACS患者PCI术后发生抑郁症的危险因素，构建风险预测列线图模型，以制定针对性预防护理措施，进而降低患者抑郁症的发病率，可以有效改善患者的预后状况。

1 对象和方法

1.1 对象

回顾性分析2018年5月到2019年5月海南省人民医院海南医学院附属海南医院121例ACS患者行PCI术的临床病历资料。纳入标准：①患者临床症状符合《急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南》判断标准[9]；②患者及家属知悉研究方法目的，并签署相关同意书；③自愿接受PCI治疗，依从度高。……