刘艳娟 黄冬梅 龚 萍郑翠红 熊 繁万宝俊 杨明炜△

华中科技大学同济医学院附属同济医院1中西医结合科，2中西医结合研究所，3第二临床学院，武汉 430030

中医妇科学是一门实践性很强的医学临床课程，它要求医学生掌握理论知识，并能够灵活运用现代诊疗手段和传统辨证相结合的临床技能。传统单一的教学方法难以调动学生的学习主动性，不利于培养学生的临床思维以及终身学习的能力，改进教学模式和教学理念对于增强学生临床综合素质显得尤为重要。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，有导致孕产妇死亡的危险。异位妊娠不仅是临床上的急危重症，也是中医妇科临床教学的重难点。在中医妇科学异位妊娠疾病教学过程中，采用以案例为基础的问题学习(problem-based learning，PBL)教学法，取得了良好的教学效果，深受学生欢迎。现将过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

教学对象为本校中西医临床本科专业学生，20名2013级学生为A组，15名2014级学生为B组，17名2015级学生为C组。3组学生年龄等一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 教学方法

教学内容均为中医妇科学异位妊娠疾病。

A组学生采用传统课堂讲授的方法，2学时。按照教学大纲的要求，进行课堂讲授。

B组学生采用以案例为基础的PBL教学法，4学时。教学过程包括课前准备、小组讨论。

课前准备：按照教学大纲的要求编写PBL教案《淋漓不净的“月经”》，课前1周发给学生，主诉为“月经一直不干净2周余”，按照疾病实际发生的顺序，采用“分幕式”分2次将全部病案提供给学生，让学生有充分的时间熟悉病例，查阅相关文献，做好发言准备工作。每……