黄天慧 江 波 孙勤国 徐鸿婕 丁晓明 阳国英

武汉大学同仁医院(武汉市第三医院)中医科，武汉 430060

近年来随着生活质量提高，糖尿病发病率逐年增加，全球成人糖尿病患病人数预计将在2030年上升到4.39亿[1]。糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)作为糖尿病并发症之一，是最终导致糖尿病患者死亡的重要因素[2]。因此，加强对糖尿病及其并发症DN的研究显得尤为必要。从目前临床和实验研究来看，中药不仅有降血糖、控制DN的作用，而且具有疗效温和、持久、恢复性好及针对性强等优点[3-4]。本课题组自拟加味济生肾气汤，以济生肾气汤温阳化气行水，加以桃仁活血祛瘀、黄芪补气利尿、大黄活血逐瘀通经，以起到温肾阳、散瘀结、行气利水的作用。基于此，本研究采用不同剂量的加味济生肾气汤对高糖高脂饲料联合链脲佐菌素(streptozotocin，STZ)诱导的DN大鼠进行治疗，旨在探究其对DN大鼠肾脏纤维化的影响及作用机制。

1 材料和方法

1.1 动物、药物与试剂

于湖北省疾病预防控制中心购置66只SPF级雌性SD大鼠，体重为(226.7±17.5)g，月龄3个月(合格号：NO.42000600026493)。

中药材购自武汉市第三医院药学部，加味济生肾气汤药物组成：肉桂6 g、制附片8 g、熟地黄15 g、山药25 g、山茱萸15 g、茯苓20 g、泽泻8 g、牡丹皮8 g、怀牛膝15 g、车前子10 g、黄芪25 g、熟大黄8 g、桃仁10 g。取水1000 mL浸泡药材，文火煎煮30～40 min，留200 mL药液备用。

伊红、苏木素染液购自北京索莱宝科技有限公司；二甲苯、无水乙醇购自国药集团化学试剂有限公司；羟苯磺酸钙片购自南京长澳制药有限公司；α-平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin，SMA)、母亲DPP同源物3(mother against decapentaplegic homolog 3，Smad3)、I型胶原(collagen type I，Col-I)、Col-III、转化生长……