高 亮 陈 瑞 邱 爽 孙志华

驻马店市中心医院儿童重症医学科，河南驻马店 463000

病毒性脑炎(viral encephalitis，VM)是由病毒感染所致的一种儿科常见病，以发热、意识障碍为主要临床表现[1]。不同患儿病情严重程度不同，病情轻者可在数日后自行缓解，部分患儿若不及时治疗，轻度脑炎可能迅速进展为重症脑炎，导致脑膜及脑实质受损，患儿出现残疾甚至死亡，严重威胁其生命安全。临床一般采用降颅压药进行治疗，但疗效并不理想[2]。随着近年来中医药在临床上的广泛应用，有学者将中医药应用于重症VME的辅助治疗中，不仅可提高临床疗效，且不良反应少[3]。根据VME临床表现，中医将其归为“痫病”“惊风”范畴，治宜清热化痰、通腑开窍。菖蒲郁金汤出自《温病全书》，具有清营透热之功效，其主治之证与VME极为相似。本院将菖蒲郁金汤与甘露醇联合应用治疗小儿重症VME，取得较好效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年9月—2020年9月本院收治的65例重症VME患儿为研究对象，随机分为观察组与对照组。观察组32例，其中男17例，女15例；年龄(5.8±1.1)岁，年龄范围为4～8岁；病程(4.4±1.1)d，病程范围为2～7 d；发热19例，头晕13例，抽搐10例。对照组33例，其中男17例，女16例；年龄(5.6±1.2)岁，年龄范围为4～8岁；病程(4.1±1.0)d，病程范围为3～6 d；发热21例，头晕12例，抽搐9例。2组患儿一般情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：符合重症VME诊断标准[4]；年龄1～10岁；患儿家属对本次研究内容知情同意，并签署知情同意书。

排除标准：存在颅脑外伤；由细菌、真菌等其他病原体导致的颅内感染；合……