陈超

摘要：在近些年的发展当中，国内医疗建设水平有了显著的提升，不仅加强了对各类先进设备的引进和应用，还强化了基础系统技术的检测效果。医用数字摄影（CR、DR）系统是现代医院医疗工作中经常会运用到的系统，而这一系统主要以X射线的使用为核心，一旦X射线在检测过程中出现问题，那么便会直接影响医用数字摄影（CR、DR）系统使用的准确性。本文主要对医用数字摄影（CR、DR）系统X射线在检测中的常见问题展开了分析。

关键词：医用数字摄影系统 X射线 检测 问题

Analysis of Common Problems in X-ray Detection of Medical Digital Photography （CR， DR） Systems

Chen Chao

（Inspection and Testing Institute of Qiannan Buyi and Miao Autonomous Prefecture）

Abstract： In the development of recent years， the level of domestic medical construction has been significantly improved， not only has strengthened the introduction and application of various advanced equipment， but also strengthened the detection effect of basic system technology. The medical digital photography （CR， DR） system is a system often used in the medical work of modern hospitals， and this system is mainly based on the use of X-rays. Once X-rays have problems in the detection process， they will directly affect the accuracy of the use of medical digital photography （CR， DR） systems. This article mainly analyzes the common problems in the X-ray detection of medical digital photography （CR， DR） systems.

Key words： medical digital photography system， X-ray， detection， problem

在國内科学技术水平获得持续发展的大环境下，医学影像技术也迎来了数字化进程。越来越多医院开始将应用数字摄影系统X射线应用到医疗诊断工作中，不仅优化了基础的诊断方法，还提高了医疗诊断的准确性。现如今，应用数字摄影系统X射线已经成为许多疾病诊断的主要设备，而这一系统的计量参数必须保持高度的准确性，否则容易出现错误的诊断结果，直接影响到患者病情的有效治疗。在这样的状况下，无论是医院还是计量管理部门，都加强了对医用数字摄影系统X射线计量检定工作的重视度。只有周期性的开展应用数字摄影系统检测工作，才能够及时了解这些系统的运行状况，有效保障各项计量参数的准确性，系统都处于较为准确的状态，逐步提高医疗诊治水平，避免出现错误的诊断结论。

1 医用数字摄影（CR、DR）系统概述

现如今，数字摄影（CR、DR）系统X射线在医疗方面的应用变得非常广泛，在对这一系统技术加以研究的过程中，需要分别从CR和DR方面进行。CR摄影系统是在传统X射线摄影基础上改进形成的系统技术，它将原来的胶片暗盒用全新的IP板代替。在X射线曝光后，这一系统的IP板会将相关的图像信息迅速生成并储存在其中，接着可以通过扫描来将这些信息转化成为数字信号，并由计算机系统展开最后的图像处理。相比较而言，DR摄影系统的数字化程度更高，几乎完全是数字化产品，能够直接运用探测器对X射线生成的图像信号展开扫描。在将这些图像信号进行转化的时候，DR系统采用了专门的输出线路，可以直接将这些图像信号转化为数字信号，最终将在计算机系统中得到处理和应用。

2 医用数字摄影（CR、DR）系统X射线的检定项目及常见问题

由于数字摄影系统在医疗方面的主要应用在于疾病诊断，不同计量参数会直接导致诊断结果的差异性，并给患者形成多方面影响。因此，为了确保医用数字摄影系统能够有效发挥作用，必然需要对医用数字摄影系统X射线展开计量检测。目前，针对医用数字摄影（CR、DR）系统所展开的计量检定主要依据国家的有关规定进行，通常会对这一系统的基本参数和影像参数进行重点检测。而影响医用数字摄影（CR、DR）系统X射线参数的主要因素包括系统元件与部件的健康程度，不同质量的元器件也会影响这些参数的准确性，甚至会与实际诊断检测出现不相吻合的状况，有必要加以重点关注，并做好基础优化。

（1）基本参数检测方面的问题

对于医用数字摄影（CR、DR）系统的检测而言，基本参数检测属于非常重要的检测环节，而X射线管的电压变化会直接影响X射线辐射输出质量，并且会形成不同的影像对比度。只有符合管电压的测量要求，才能够确保X射线具有较高的穿透性，并形成良好的成像功能。医用数学摄影系统的检测功能与X射线管有着紧密联系，X射线管的焦点尺寸会对成像的清晰程度形成直接影响。在当前的医用数字摄影（CR、DR）系统X射线检测中，许多时候都无法保证管电压测量准确配合焦点尺寸变化，容易影响检测结果。同时，多数检测人员会通过设置高压电路环境来检测元器件功能，从而判断X射线管的真空程度是否有所下降。如果光线与辐射线保持一致，那么便可以确定X射线的辐射功能处于正常水平。在辐射的实践应用过程中，需要尽可能避免有效辐射偏离实际扫描的部位，否则容易出现疾病漏诊或者误诊的状况。但在基础参数的检测过程中，许多检测人员都会由于粗心而出现辐射线偏离的状况，直接影响到了检测结果的准确与有效性。

（2）剂量参数检测方面的问题

虽然在医用数字摄影（CR、DR）系统的科学推广下，国内医疗临床诊断水平获得了显著的提升，但也形成了一定的X射线辐射风险，只有合理控制医疗辐射剂量，才能够确保不会对受检者形成过多影响。相比于传统的X射线光机，医用数字摄影（CR、DR）系统中X射线所形成的辐射剂量要少很多，但由于实際医用诊断过程中需要进行多次重复性检测，因而也有必要准确把握这一系统的辐射剂量，尽可能减少X射线所能够造成的负面影响。这样不仅能够保证检测过程中辐射剂量的安全合理性，还可以形成高质量的成像结果。但从现阶段的医用数字摄影（CR、DR）系统X射线检测来看，对于剂量参数方面的认知仍然非常匮乏，许多时候的剂量把握不准确，容易给患者带来不良影响。在医用数字摄影系统的实际应用中，X射线的辐射输出程度将直接影响成像质量，如果需要检测的动态范围较大，那么仅仅从基础的影像很难完全判断辐射剂量是否符合标准，因而还有必要选择符合检定要求的水平剂量仪展开科学准确的测量，从而全面反映系统的实际性能，确保机器的元器件能够正常运转。很多医院的水平剂量仪已经不符合检定要求，甚至出现了一定程度上的损坏，多方面影响了剂量使用的准确有效性，需要做出调整和优化。

（3）成像质量检测方面的问题

在医用数字摄影（CR、DR）系统的应用过程中，最终的系统成像不仅能够直接进行疾病诊断，还有助于通过信息分析确定病因。在国内影像技术的持续发展下，医用数字摄影系统成像质量也获得了明显的提升，但在实际的检测过程中，由于设备质量、磨损以及不完善的操作等因素，将直接导致成像质量的不同，主要体现在空间分辨力、低对比度以及均匀性的区别上。对于医用数字摄影（CR、DR）系统的检测而言，空间分辨力、低对比度分辨力、影像均匀性属于最为主要的影像参数，这些参数直接反映出了医用数字摄影系统的性能。空间分辨力是医用数字摄影系统的主要参数之一，这一参数能够反映最终成像所能够分辨物体的能力。影响这一参数的主要因素包括探测器与IP板质量，同时也与这些元器件的磨损老化有着紧密联系。低对比度分辨力对于影像质量而言也属于非常重要的参数，它着重反映了在均匀背景下物体形状与面积的对比能力，通常可以用来对低对比度状态下的微小细节进行分辨。此外，影像均匀性不符合标准也属于医用数字摄影系统在成像质量检测过程中经常会出现的问题，主要表现为系统影像接收面在不同区域上的反映差异。如果影像均匀性超标，则表明X射线辐射不均匀，也有可能是IP板或者探测器方面的问题，直接说明影像系统X射线的辐射性能较差。

3 医用数字摄影（CR、DR）系统X射线检测问题的解决方法

（1）保证检测流程的规范准确性

为了保障医用数字摄影（CR、DR）系统X射线的检测能够准确进行，应当严格按照检测标准进行检测，确保所有的检测方法都较为合理，相应的检测流程也符合标准，最终使得所得出来的检测数据准确有效。在实际的检测过程中，需要采取齐全的检测项目，科学考虑各种不确定的影响因素，准确反映系统的各个变量与参数。

（2）准确判断焦点位置，减少检测误差

在医用数字摄影（CR、DR）系统X射线的检测校准中，要求X射线焦点与探测器的距离为100 cm，而剂量则需要与设置距离平方呈反比，检测人员应当准确判断焦点位置，结合实际检测需求合理摆放水平剂量仪与分辨力模体，并尽可能使得X射线与检测模体的表面保持垂直。如果存在一定程度上的偏离，那么便会导致检测结果出现误差。

（3）确定合适的扫描参数，判断系统综合性能

在对医用数字摄影（CR、DR）系统X射线加以检测应用的过程中，检测人员需要确定合适的扫描参数，无论扫描条件处于过高或者过低状况，都会不同程度地影响成像清晰度。同时，检测人员在进行重复检测的时候，还需保证检测条件的一致性，科学判断系统的综合性能，并考虑到可能的影响因素，有效避免误判情况的发生。

4 结束语

总而言之，医用数字摄影（CR、DR）系统X射线在检测中仍存在一些常见问题，检测人员应当正视这些问题，并采取针对性的策略加以优化，逐步减少检测误差，提高检测结果成像质量，获得准确的检测结论。

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